B超和CT是两种不同的影像学检查方法，具有不同的原理和优势。在肾结石检查中，B超和CT的不一样的原因主要有以下几个方面：
1. 原理不同：B超利用超声波在人体内产生的回声与器官组织反射、血流等参数进行诊断。它通过探头在患者身体表面滑动，发出和接收回声信号，生成即时图像。而CT则是利用X射线通过人体不同组织产生的吸收差异，经过电脑进行信号处理，生成图像。
2. 分辨率不同：CT图像清晰度高。由于CT利用X射线，图像分辨率高，能够清晰显示不同的组织结构和器官轮廓。在肾结石检查中，CT能够更准确地显示结石的位置、形状、大小等信息，有助于医生进行诊断和制定治疗方案。而B超的分辨率较低，可能无法清晰显示较小的肾结石或者容易被其他组织结构掩盖。
3. 适应症和操作方便程度不同：由于CT的高分辨率和对结石的敏感性，对于复杂的病例和怀疑合并其他疾病的患者，在诊断上具有更大的优势。而B超则适用于常规检查和初步筛查，操作简单、快速，无需做特殊准备。
综上所述，B超和CT检查在肾结石诊断方面有一些差异，具体的选择取决于结石大小和位置、患者的情况和需求，以及诊断的准确性要求。医生会根据具体情况来决定最合适的检查方式。
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