保留膀胱可以维持患者的生活质量，并避免并发症和生理改变。必要性主要有以下几个方面：
1.维持生活质量：膀胱是储存和排空尿液的重要器官，保留膀胱可以维持患者的正常排尿功能，减少对生活的影响。相比较其他治疗方法，如全切除膀胱后需要进行尿液分流术，保留膀胱可以避免这些附加的排尿方式对患者造成的困扰，提高患者的生活质量和心理健康。
2.去除术后并发症的风险：膀胱切除手术可能引起一系列并发症，包括尿漏、性功能障碍、术后感染等。通过保留膀胱，这些并发症的风险可以被降低。
3.手术效果：近年来的研究表明，在某些病例中，膀胱保留手术与全切除手术相比，在生存率和复发率方面并无显著差异，证实了保留膀胱的有效性。
需要注意的是，膀胱癌保留膀胱的适应症需要经过严密的判断和个体化的治疗决策，医生应根据患者的具体情况，综合考虑病理特征、肿瘤分期、患者身体状况等因素进行判断和决策。
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