超声诊断肺不张主要通过以下几个方面进行：
1.观察肺脏形态：超声可以观察肺脏的形态和结构，如肺叶、肺段的位置和形状，以及肺野是否对称等。肺不张常引起肺脏形态异常，在超声中可以观察到相应的改变。
2.观察肺表面移动性：正常情况下，肺脏能够自由地在胸壁和胸膜上滑动，呼气时肺脏可向上移动约3-4cm。肺不张时由于气体积聚导致肺脏无法充分膨胀，肺表面滑动性减弱或消失，可以通过超声来观察肺脏表面的滑动情况。
3.观察胸膜脏层及膈肌运动：肺不张时，胸膜脏层贴附在胸腔内，呼吸时胸膜脏层和膈肌的运动幅度减弱或消失。通过超声可以观察到胸膜脏层和膈肌的运动情况，从而判断是否存在肺不张。
超声诊断肺不张一般是通过肋间隙和胸骨旁透视进行，因此只能观察到肺的外部表现。对于更精确的肺不张诊断，通常需要使用其他检查工具，如胸部X线片、CT扫描、肺功能检查等。
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