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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
产后咳嗽导致尿失禁的原因和处理方式可以从以下几个方面分析：
一、原因
1. 骨盆底肌肉松弛：怀孕期间，骨盆底肌肉会受到激素分泌和子宫扩张的影响而松弛，分娩后这种松弛可能会导致尿失禁。
2. 膀胱功能不全：产后期膀胱功能可能会受到损害，尿液潴留或排空不完全可能导致尿失禁。
3. 阴道及盆腔组织损伤：分娩过程中，阴道及盆腔组织可能会受到损伤，如会阴撕裂或产钳伤害，损伤后恢复不良可能导致尿失禁。
二、处理方式
1. 盆底肌肉锻炼：进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动等，有助于增强肌肉力量，改善尿失禁症状。
2. 规律排尿：建立规律排尿习惯，避免尿液潴留，有效缓解尿失禁。
3. 生活习惯调整：避免或减少咳嗽刺激，如避免寒冷、干燥的环境、避免吸烟等。在咳嗽前可轻轻盆底收紧，用以支撑和减少尿失禁。
4. 生理修复：如果存在盆底组织损伤或恶化，可能需要进行手术修复，如修补阴道撕裂等。
如果尿失禁症状严重影响生活质量，建议就医咨询，寻求专业的医生和护理人员的指导和建议。医生可能会推荐药物治疗或其他治疗方法，如电刺激治疗或泌尿生理治疗等。
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