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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
白天咳嗽较轻，晚上剧烈咳嗽的情况可能有以下原因：
1. 鼻塞或过敏：在晚上躺下休息时，鼻腔内的分泌物可能会滴入喉咙，引发刺激，导致咳嗽。此外，晚上室内的空气湿度可能较低，触发鼻塞或过敏反应维持室内适宜的湿度，使用空气加湿器，保持鼻腔通畅，可通过盐水漱口或喷鼻剂缓解症状。
2. 喉咙炎或气管炎：喉咙和气管在晚上可能出现炎症，引发咳嗽，特别是在喉咙干燥或过敏的情况下喝温水保持喉咙湿润，避免刺激性食物和饮品，喉咙痛时可以用盐水漱口缓解不适。
3. 酸反流：夜间平躺的姿势易导致胃酸逆流至食管，引发咳嗽避免进食太多辛辣、油腻和酸性食物，晚餐后避免卧床立即休息，提高床头的高度，保持上半身略高于躯干。
4. 支气管哮喘：支气管哮喘晚上的症状常较严重遵循医生的治疗方案，定期使用雾化器和吸入器来缓解哮喘发作，保持室内空气清新，远离刺激源。
5. 心脏问题：心脏疾病如心力衰竭和心脏瓣膜病可以导致患者夜间咳嗽加重及时就医，遵循医生的治疗方案，控制相关疾病，如限制液体摄入、卧床时用垫高躯干的方式等。
如果咳嗽情况严重且持续，建议尽快就医。
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