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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童狼疮性肾炎是指儿童患有系统性红斑狼疮后，出现肾脏受累的一种并发症。其发病机制复杂且具有多种因素的影响。
遗传因素是儿童狼疮性肾炎的一个重要原因。研究发现，某些人患有特定的基因变异，增加了患儿发展为系统性红斑狼疮的风险。这些基因变异可能影响免疫系统对自身抗原的反应，从而导致免疫系统攻击自身组织，包括肾脏。
免疫因素也是引起儿童狼疮性肾炎的关键。狼疮性肾炎是由免疫系统的异常反应引起的。正常情况下，免疫系统会识别和攻击入侵体内的病原体，但在狼疮性肾炎患者体内，免疫系统会错误地攻击自身组织，包括肾小球。这种自身免疫反应导致血液中的抗体和其他免疫因子堆积在肾小球内，引发肾小球肾炎的病变。
感染也可能促发儿童狼疮性肾炎的发生。尽管病因尚不完全明确，但某些病毒和细菌感染可能通过激活免疫系统，产生自身免疫反应，从而导致狼疮性肾炎。研究表明，某些感染如柯萨奇病毒和单纯疱疹病毒可能增加狼疮性肾炎的风险。
总体来说，儿童狼疮性肾炎的发病机制复杂多变，可能与遗传因素、免疫异常、感染和药物相关。然而，目前仍然需要进一步的研究来全面理解并确定儿童狼疮性肾炎发病的具体机制。
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