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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童失神癫痫是一种常见的儿童癫痫类型，也被称为小发作癫痫。它通常发生在儿童早中年，表现为短暂意识丧失，眼神呆滞，对外界刺激反应减弱或消失，一般持续数秒钟到一分钟。在治疗儿童失神癫痫时，主要的目标是达到长期的无癫痫发作，以提高患儿的生活质量。以下是常见的治疗方法：
1. 药物治疗：药物治疗是儿童失神癫痫的首选治疗方法。常用的药物包括丙戊酸钠、苯巴比妥、卡马西平等抗癫痫药物。通过选择合适的药物和剂量，可以有效地控制癫痫发作。然而，药物治疗可能需要长期进行，以避免癫痫复发。
2. 外科手术治疗：对于药物治疗无效或不适用的患儿，外科手术治疗是另一个选择。外科手术可以包括切除脑部异常区域、神经刺激装置植入等。手术前需要进行详细的评估，以确定患儿是否适合手术治疗。
3. 高频脉冲神经刺激：对于不适合手术的患儿，可以考虑高频脉冲神经刺激。该方法通过刺激颅骨下的特定神经，以减少或阻断癫痫发作。这种治疗方法通常需要定期进行，以保持有效性。
4. 饮食疗法：饮食疗法是一种相对较新的治疗方法，适用于抗癫痫药物无效的患儿。常见的饮食疗法包括临床经验疗法和短链脂肪酸饮食。这些饮食方法通过改变患儿的饮食习惯，以达到控制癫痫发作的目的。
5. 心理疏导和康复训练：儿童失神癫痫的治疗不仅侧重于控制癫痫发作，还包括提供心理支持和康复训练。患儿和家庭需要接受专业人员的心理疏导，帮助他们应对癫痫的影响，增强自我护理和适应能力。
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