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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童癫痫的常见病因包括：
1.药物因素：一些药物如苯丙酮酸类、喹嗪酮、抗精神病药物等，都有可能引起癫痫发作。此外，一些儿童长期使用的药物，如抗癫痫药物，也会导致癫痫发作。
2.感染因素：脑炎、脑膜炎、布鲁氏菌感染等感染性疾病，尤其是在儿童期感染周期内，可能导致儿童癫痫的发生。
3.先天性脑发育异常：包括颅内胎儿感染、颅内出血、颅内肿瘤、神经管畸形等先天性脑部结构异常，这些异常结构会干扰神经元互联和电信号传导，导致癫痫发作。
4.颅脑外伤：儿童意外跌倒、交通事故、运动中受伤等外伤，造成颅内损伤，引发癫痫发作。尤其是在脑损伤后的48小时内，发生癫痫发作的几率较高。
5.基因突变：很多儿童癫痫可以追溯到家族史，有遗传因素的参与。近年来，许多与癫痫相关的基因突变被发现，如突变的钠通道基因、γ-氨基酸脱羧酶基因等。
6.代谢性病因：一些代谢性疾病也可以引起儿童癫痫，如先天性甘氨酸尿症、苯丙酮尿症、葡萄糖半纯细胞病等。这些疾病会导致脑内代谢产物的堆积，干扰神经元正常的功能。
此外，儿童癫痫还会与缺氧、低血糖、电解质紊乱、高热等因素有关，这些因素会导致脑细胞功能紊乱，从而引起癫痫发作。对于儿童癫痫患者，需要综合考虑以上病因，并对不同的病因采取相应的治疗措施。
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