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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童痉挛型脑瘫是一种导致肌肉紧张和痉挛的脑瘫类型。以下是治疗方式：
1.物理治疗：物理治疗是儿童痉挛型脑瘫的基本治疗方法。通过运动训练、按摩和牵引等手段，可以帮助降低肌肉紧张和痉挛，增加肌肉的柔韧性和协调性。
2.药物治疗：对于严重痉挛的患儿，医生可能会考虑给予肌肉松弛剂或抗痉挛药物。这些药物可以帮助减轻肌肉痉挛，提高患儿的运动能力。
3.手术治疗：主要包括选择性背根神经切断术、背根神经刺激术、肌肉松弛术和骨骼肌张力解除术等。选择性背根神经切断术通过切断脊髓的运动神经背根，破坏异常的肌肉张力神经通路，以减轻肌肉僵直和抽搐。背根神经刺激术则通过电刺激背根神经来减轻肌肉痉挛。肌肉松弛术通过切断过度紧张的肌肉纤维，以改善肌张力异常。骨骼肌张力解除术则是通过切除过度受累的骨骼肌，减轻肌肉痉挛。手术治疗需要根据患儿的情况进行个体化的评估和选择。
4.康复训练：通过康复训练，可以提高患儿的肌肉控制能力、平衡能力和运动协调性。康复训练可以包括物理治疗、语言治疗、职业治疗和认知训练等。
总之，治疗儿童痉挛型脑瘫需要根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案。综合运用物理治疗、药物治疗、手术治疗和康复训练等方法，可以帮助患儿减轻肌肉紧张和痉挛，提高运动能力和生活质量。
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