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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童急性肾炎合并尿路感染是一种常见的临床疾病，主要表现为发热、腹痛、尿频、尿痛等症状。治疗包括药物治疗和支持治疗两个方面。
1.药物治疗：首先要对抗感染，常用的抗生素有头孢呋辛、氨苄西林等。选择抗生素应根据细菌培养和药敏试验结果，尽量选择对感染菌敏感的药物，同时使用足够的剂量和足够长的疗程。在应用抗生素的过程中要注意监测患儿的肝肾功能及药物副作用。当出现并发症如肾炎综合征时，可以使用血液净化技术，如血液透析或血液灌流，帮助清除体内产生的有害物质。
2.支持治疗：对于有发热的患儿，除了抗生素治疗外，还应注意保持水分平衡，给予充足的水分，以增加尿量，帮助排出体内的病原体。此外，还需要保持患儿的饮食均衡，以增强机体免疫力，有助于恢复。另外，还需要注意床位休息，避免剧烈运动，保持体力消耗的平衡，有助于康复。
需要注意的是，在治疗过程中，应密切观察患儿的病情变化，包括体温、尿量、尿常规等，及时调整治疗方案。同时，孩子家长也要积极配合医生的治疗措施，保证孩子的合理饮食和休息，提供良好的康复环境。
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