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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童分泌性中耳炎是指中耳内分泌物异常增多，导致耳腔内压力增高，引起耳腔内细菌或病毒感染，从而引起耳痛、发热和听力丧失等症状。可能是由于耳咽管功能障碍、感染、免疫力低下等原因导致的，以下是治疗方式：
1.药物治疗：根据儿童分泌性中耳炎的病因，可以使用抗生素、抗炎药、解热镇痛药等。如果是细菌感染引起的，抗生素是必需的，通常会选择广谱抗生素如阿莫西林、头孢菌素等。抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚，可以帮助缓解耳痛和发热症状。
2.针对耳咽管功能障碍进行处理：疏通耳咽管是治疗分泌性中耳炎的关键。可以通过吞咽、吹气、鼻塞法等方法来促进耳咽管开放，帮助排出中耳腔内的积聚黏液。
3.物理疗法：物理疗法是指通过鼻咽通气、按摩和热敷等手段，帮助排出中耳腔内的分泌物。鼻咽通气是通过嗅咳反射刺激，使鼻咽通道开放，促进中耳腔内的积液排出。按摩可以通过轻轻按压耳垂和颈部，帮助排出中耳腔内的积液。热敷可以通过提高局部温度，促进血液循环，缓解耳痛和炎症。
4.手术治疗：如果药物和物理疗法无效，或者严重影响儿童的听力和生活质量，可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括耳管置入术和切开引流术。
5.养成良好的卫生习惯，勤洗手、注意呼吸道卫生，及时治疗上呼吸道感染，预防感冒和流感的发生。
总之，儿童分泌性中耳炎的治疗应根据具体情况制定合理的治疗方案。药物治疗、物理疗法和手术治疗是常用的方法，但在治疗过程中应注意饮食和生活习惯，保持良好的卫生条件，避免感染，以提高治疗效果。同时，也应定期复查，及时调整治疗方案，以缩短疾病的病程。
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