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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
痛经是指在月经期间或前后感到腹部疼痛的症状。尽管痛经非常常见，但每个人的症状和疼痛程度可能有所不同。有些女性可能在月经期间出血很少或没有出血，但仍然会经历痛经。但有不出血却时不时痛经，也可能是疾病导致。
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫内的非恶性肿瘤，可以导致月经期间和经前期疼痛。这些肿瘤通常不会引起大量出血，但疼痛可能非常剧烈。
2.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢上的液体囊肿，可能在月经期间或前后引起疼痛。这种囊肿通常不会引起大量出血。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种子宫内膜细胞在子宫以外的其他部位生长的情况。这种情况可能导致痛经，即使没有出血。
4.宫腔粘连：宫腔粘连是指子宫内膜的疤痕形成，可能由盆腔手术、感染或刮宫等引起。这种情况可能导致痛经和月经异常。
5.子宫肌腺症：子宫肌腺症是一种罕见的疾病，可以导致子宫内有腺瘤形成，引起痛经。
如果经常出现没有出血却时不时痛经的情况，建议咨询妇科医生进行诊断和治疗。医生可能会进行身体检查、妇科检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的原因，治疗取决于具体的病因。
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