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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，指的是盆腔内的子宫、输卵管和卵巢等器官受到感染导致的慢性炎症。该病常伴有积液、腹痛和腰痛等不适症状。
慢性盆腔炎通常是由细菌感染引起的，常见的致病菌包括淋球菌、支原体、衣原体等。感染源可以是性交传播、产后感染、流产、子宫内操作等。由于盆腔内的器官相互紧密相连，感染容易从一处扩散到其他器官，导致炎症蔓延并引起积液。
积液是慢性盆腔炎的一种表现，是由于炎症引起的盆腔组织浆液积聚形成的。积液可导致盆腔腹膜粘连，影响器官的正常功能，同时给患者带来不适感。积液多数是无痛的，但当积液量增多或出现感染时，可引起腹痛和腰痛。
腹痛是慢性盆腔炎的常见症状，疼痛多为隐痛或阵发性绞痛，腹痛常常与月经周期有关，经前加重，经后减轻。腹痛的程度可因炎症的严重程度、个体差异等而有所不同，有时会波及到下腹部、腹膜、大肠等部位，甚至影响到膀胱、直肠等器官。
腰痛是慢性盆腔炎的常见伴随症状之一，主要是由于盆腔的炎症与腰背部神经互相作用引起的。患者可感到背痛、腰酸、腰痛等不适感。腰痛程度和部位可能因个体差异和炎症的严重程度而有所不同。
治疗慢性盆腔炎积液腹痛腰痛的方法包括抗生素治疗、抗炎药物使用、局部热敷等。首先需明确患者的病因并进行细菌培养，确定有效的抗生素进行治疗。在治疗期间需要注意休息，避免性生活和盆腔内刺激，以免加重炎症。另外，还可以通过温水坐浴、热敷腹部和腰部等方法，缓解腹痛和腰痛的不适感。
总之，慢性盆腔炎是一种常见的炎症性妇科疾病，患者常伴有积液、腹痛和腰痛等症状。及早确诊并进行有效的治疗是关键，患者也应遵医嘱进行良好的生活习惯和卫生习惯，以预防病情加重和复发。
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