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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
超声诊断卵巢囊肿是非常常见和重要的方法。超声检查可以清楚地显示卵巢囊肿的大小、位置、囊壁厚度以及囊肿内部的内容物。卵巢囊肿的病因和超声诊断特征分析如下：
一、病因
1.功能性卵巢囊肿：这是最常见的卵巢囊肿类型，通常由于排卵时的生理性变化引起。排卵囊肿是功能性卵巢囊肿的一个特例，它是卵巢中的卵母细胞没有成功释放，而形成的囊性结构。排卵囊肿通常持续一到两个月，然后自行消退。
2.囊性卵巢肿瘤：囊性卵巢肿瘤具有良性或恶性特点，它们是由卵巢细胞异常增殖形成的。这种类型的卵巢囊肿通常为单侧性，通常需要进行进一步的检查以排除恶性肿瘤的可能性。
3.内分泌紊乱：某些内分泌失调，如多囊卵巢综合征（PCOS），可能导致卵巢囊肿的形成。PCOS患者通常会有多个囊性卵巢囊肿，伴有异常的雄激素水平和排卵障碍。
4.卵巢感染：卵巢感染如卵巢炎可以导致卵巢囊肿的形成。感染通常是由细菌或其他微生物引起的，它们可能侵入卵巢组织并导致囊肿的发展。
二、超声诊断卵巢囊肿的主要特征
1.囊肿形状：卵巢囊肿通常呈圆形或椭圆形。
2.囊肿大小：囊肿的直径通常超过3厘米。
3.囊壁：囊肿的囊壁一般光滑而薄，无分隔和乳头状突起。
4.囊肿内容物：囊肿的内容物常常是液体，如透明液体、乳状液体或血性液体。有时囊肿内还可以观察到内部的间隔。
5.血流信号：超声中的彩色多普勒可以帮助观察囊肿内的血流情况。功能性卵巢囊肿通常没有明显血流信号，而囊性卵巢肿瘤可能显示出血流灌注。
需要指出的是，超声诊断仅能提供囊肿的外观特征，对于囊肿的良恶性鉴别还需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析。因此，如果发现卵巢囊肿，应及时就医进行进一步的评估和治疗。
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