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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
卵巢恶性肿瘤是妇科肿瘤中常见的一种，该疾病常伴有腹水的症状。腹水是指腹腔内积聚过多的液体，常表现为腹部肿胀、腹部不适、呼吸困难等。卵巢恶性肿瘤伴有腹水的的原因和处理方法如下：
一、原因
1.肿瘤本身的生长：卵巢恶性肿瘤可能会阻塞腹腔内的淋巴管或腹膜表面微小血管，导致淋巴液或血液渗漏进入腹腔形成腹水。
2.癌细胞的转移：恶性肿瘤细胞可以通过腹腔内的淋巴液或血液转移到其他腹腔器官，受累的器官产生腹水。
3.肝功能受损：某些卵巢恶性肿瘤可能直接侵犯或扩散到肝脏，导致肝功能受损，进而引起腹水。
二、处理方法
1.病因治疗：治疗卵巢恶性肿瘤是最根本的方法。根据病情，可以选择手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方法，以减少或消除肿瘤对腹腔的压迫和浸润。
2.腹腔穿刺：对于腹水积聚较多或引起明显症状的患者，可以进行腹腔穿刺抽取腹水。这可以缓解症状，减轻腹腔内压力，提高患者的舒适度。
3.腹水引流：对于腹水已经反复积聚或大量积聚的患者，可以考虑行腹腔内导管的植入，进行腹水引流。这可以实现持续引流和监测腹水情况，避免多次穿刺。
需要注意的是，由于卵巢恶性肿瘤伴有腹水通常是晚期疾病，因此治疗的目标主要是缓解症状、提高生活质量，同时延长患者的生存时间，但治愈的机会较为有限。因此，综合治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
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