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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
出现两次子宫肌瘤术后复发的原因和处理方法如下：
一、原因
1.未完全切除：手术期间未能完全切除所有的肌瘤组织，残留的肌瘤组织可能继续生长导致复发。
2.遗传因素：家族史中有子宫肌瘤患者的女性更容易出现复发。遗传因素可能导致肌瘤重新形成。
3.雌激素水平：由于雌激素水平的升高，子宫肌瘤的生长得到刺激。而在手术后，雌激素水平有可能再次升高，促使肌瘤再次生长。
二、处理方法
1.复查：如果出现子宫肌瘤术后复发，建议进行定期的复查，以便及时发现和监测肌瘤生长情况。
2.手术方法：如果复发的肌瘤较小，可以考虑保守治疗，定期观察肌瘤大小。如果肌瘤较大或引起不适，可能需要再次手术切除。
3.药物治疗：药物治疗可以通过抑制雌激素的作用来减慢肌瘤的生长速度。可能的药物包括黄体酮激素类似物和黄体酮受体拮抗剂。
4.激素治疗：激素治疗主要是通过给予黄体酮或激素制剂来控制肌瘤的生长，从而减慢肌瘤的生长速度。
5.其他治疗方法：如焦点超声治疗、子宫动脉栓塞术等，可考虑作为替代手术的治疗方法。
此外，良好的生活习惯和饮食习惯也可以降低肌瘤复发的风险，如定期锻炼、避免肥胖、保持情绪稳定等。
综上所述，请及时就诊以获取个体化的建议，医生可以根据患者具体情况制定最适合的治疗方案。
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