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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈可见薄的醋白上皮碘不着色，可能是宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌导致，需对因治疗。
1、宫颈炎
宫颈炎通常是因病原体感染宫颈所致，宫颈组织存在炎症反应，导致上皮细胞异常，阴道镜检查可表现为薄醋白上皮碘不着色，出现阴道分泌物增多、接触性出血等症状。
患者应在医生指导下使用盐酸多西环素片、盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物，可以抑制细菌复制，有利于炎症消退。
2、宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变属于癌前病变，宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代，可能存在人乳头瘤病毒，导致检查结果异常，宫颈上皮会表现为薄的醋白上皮，且碘不能着色。一般无特殊症状，也可能出现阴道排液增多。
如果是低级别上皮内瘤变，可定期随访，症状持续存在，可采用宫颈电热圈局部切除术、宫颈冷刀锥切术等手术方式治疗。如果是高级别病变，需尽早通过上述手术方式治疗。
3、宫颈癌
宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤，多数由人乳头瘤病毒感染所致，宫颈上皮细胞发生癌变，与正常细胞大不相同，可能会出现所述现象，常伴随腹痛、阴道分泌物增多等症状。
患者需及时进行手术治疗，如子宫全切术、改良根治性子宫切除术等。术后还要根据病理分期采取其他治疗方式，如同步放化疗、靶向治疗等。
患者要根据医生的建议完善其他检查，如阴道超声检查、宫颈活检等，尽快明确病因。恢复期间要注意个人卫生，避免同房，同时要养成良好的生活习惯，不可长时间熬夜以及吸烟饮酒。
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