大肠癌根治术后一直吃不胖的原因可能有以下几点：
1.手术后的代谢率下降：手术后身体的代谢率可能减少，即消耗热量的速度变慢，导致吸收的能量减少。
2.手术后消化功能受影响：大肠癌根治术会切除一部分结肠，可能影响到消化吸收功能，使得食物的吸收效率降低。
3.手术后饮食限制：术后可能需要限制食物摄入或者忌口，导致摄入的能量减少。
4.肠道微生态失衡：手术后可能会对肠道微生态产生影响，导致肠道功能不稳定，进一步影响营养吸收。
5.心理因素：手术后可能存在心理压力、恶心、呕吐等不适感，影响食欲，导致进食量减少。
总之，大肠癌根治术后难以增加体重可能由多个因素共同影响，需要全面评估患者的身体状况和饮食习惯，并制定个体化方案来提高营养摄入。及时的支持和治疗，以及积极探索适应患者需求的饮食计划，可以帮助患者逐渐恢复体重和健康。
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