骨肉瘤是一种罕见但恶性的骨骼肿瘤，其存活率确实较低。以下是一些可能导致其存活率不高的原因：
1. 诊断困难：骨肉瘤初期症状不典型，易被误诊为肌肉或骨骼损伤，使得早期诊断困难。这可能导致骨肉瘤的疾病进展到晚期，从而降低治疗效果和存活率。
2. 侵袭性生长：骨肉瘤具有高度侵袭性的特点，可迅速扩散到周围组织和远处器官。这使得手术治疗难度增加，并增加了术后的复发和转移的风险。
3. 术后病灶残留：骨肉瘤通常采用术前化疗来减小肿瘤体积和控制其扩散。然而，由于骨肉瘤的侵袭性和抗药性，术前治疗往往无法完全清除肿瘤，导致手术时残留病灶的存在，并增加了复发的风险。
4. 复杂的治疗方案：骨肉瘤的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗。这些治疗方案需要多个专业团队的协作和复杂的技术操作，且常常具有较高的风险。治疗过程可能导致严重的副作用和并发症，影响患者的生存质量和存活率。
总体而言，骨肉瘤的存活率不高可能是由于其侵袭性生长、早期转移、复杂的治疗方案等多个因素综合作用的结果。为提高骨肉瘤的存活率，需加强早期诊断、发展更有效的治疗方法，并针对其特殊的生物学特征进行个体化治疗。
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