出汗腋下臭主要是由细菌引起的。这些细菌生长繁殖并分解汗液中的脂肪和蛋白质，产生臭味。具体的原因如下：
1. 不良个人卫生习惯：不及时清洗、更换衣物，不勤洗澡或不使用适当的清洁产品，使细菌在皮肤表面积聚。
2. 不良饮食习惯：摄取过多的辛辣食物、洋葱、大蒜等食物，可能会使汗液中的成分改变，增加细菌生长的条件。
3. 着装材质和衣物选择：某些衣物材质，如人工纤维和聚酯纤维等，容易使皮肤无法正常呼吸，增加细菌繁殖的机会。
4. 心理压力和紧张情绪：精神紧张和焦虑容易导致自律神经功能紊乱，从而影响腋下汗液的成分，增加臭味的产生。
5. 汗腺过度活跃：某些人汗腺分泌较多汗液，容易出汗，增加了被细菌分解的机会。
总之，出汗腋下臭的原因多种多样。对于严重影响正常生活的腋下臭味问题，建议及时就医，寻求医生的帮助。医生可能会根据具体情况，给予局部外用或口服药物治疗，以达到有效控制腋下异味的效果。
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