膀胱腹壁瘘是指膀胱与腹壁之间异常通路形成的一种情况。
一、原因
1. 外伤：腹部创伤、手术损伤等可能导致膀胱与腹壁发生瘘。
2. 炎症：长期膀胱炎、盆腔炎、结核等炎症性疾病可以导致瘘口形成。
3. 肿瘤：膀胱或盆腔肿瘤可以侵蚀附近器官，如腹壁，从而形成瘘。
二、症状
膀胱腹壁瘘的症状表现为尿液从腹壁排出，这是因为膀胱与腹壁之间的瘘管导致尿液从正常排尿通道绕开，经过瘘管进入腹壁内排出。这会引起尿液不易控制，尿失禁或尿频等症状。在瘘管形成的过程中，还可能发生感染，导致腹壁疼痛、发热等症状。
三、处理方式
1. 药物治疗：应根据病因进行对应的药物治疗，如抗炎药物、抗结核药物等。
2. 外科手术：对于较严重的膀胱腹壁瘘，可能需要通过手术来修复或重建瘘口。手术方式可以根据瘘口位置和患者具体情况决定，常见的手术方法包括修补术、膀胱重塑术等。
3. 导管引流：在瘘修复手术前，可以通过引流管暂时引流膀胱内容物，减少膀胱压力，促进瘘部分愈合。
4. 营养支持：对于膀胱腹壁瘘患者，由于瘘口会导致膀胱内液体和营养的大量丢失，需要给予营养支持，维持患者的营养状态。
总之，膀胱腹壁瘘是一种病理情况，指的是膀胱与腹壁之间发生病变，导致二者之间的正常组织结构被破坏，形成的通道称为瘘管。常见原因包括外伤、炎症和肿瘤。治疗方式主要包括药物治疗、外科手术、导管引流和营养支持等。
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