大便细小像挤牙膏似的症状可能是由多种原因引起的，包括饮食、排便习惯不当、肛门异常、消化道疾病等。
1、饮食：摄入不足的纤维或水分，或者食用过多的加工食品、脂肪和糖类会导致消化系统功能下降，大便变得细小。
2、排便习惯不当：太过用力或长时间用力排便，会造成排便过程中大便经过肛门时受到过度挤压，从而导致大便变细。
3、肛门异常：有时候肛门旁的肌肉或组织异常也会影响排便过程，导致大便变细。例如，痔疮、肛裂等都可能引起大便细小。
4、消化道疾病：例如，肠道梗阻、结肠狭窄、炎症性肠病等都有可能引起排便困难，并导致大便变细。
如持续出现大便细小的情况，建议就医咨询专业医生，进行详细的检查和评估，以确定病因并进行治疗。
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