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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
白天咳嗽轻晚上咳嗽厉害可能是由多种原因引起的。
1. 体位引起的变化：白天咳嗽较轻可能是因为当人们处于直立位置时，肺部对于痰液的排出有较好的效果，咳嗽的症状就相对较轻。而晚上当人们平躺睡觉时，痰液在胸腔中积聚，刺激气道引发咳嗽，因此咳嗽症状就会加重。
2. 咳嗽刺激因素增加：晚上咳嗽较重还可能由于喉咙干燥、气管痉挛或者分泌物增加等因素刺激气道，引发咳嗽。晚上空气较干燥，容易引起喉咙干燥，刺激气道，导致咳嗽反应增加。
3. 鼻腔阻塞：如果白天出现鼻塞，导致呼吸困难，人们就会倾向于口呼吸。因为口腔气道狭窄，呼吸阻力增加，会刺激喉咙和气道，晚上会引起咳嗽症状加重。
4. 酸反流：晚上平躺时，胃酸更容易逆流到食管和喉咙，刺激引起咳嗽。这种情况下，咳嗽通常伴有酸味或恶心感。
如果咳嗽症状持续加重或出现其他症状，建议及时就医，以明确原因并得到适当的诊断和治疗。
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