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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
白天咳嗽和晚上咳嗽的原因可能是不同的。白天咳嗽通常是由于各种呼吸道刺激物引起的，而晚上咳嗽可能与体位和环境因素有关。
一、白天咳嗽的原因：
1. 呼吸道感染：如感冒、流感或其他呼吸道感染引起的病毒或细菌感染，常伴有咳嗽、喉咙痛、流涕和咳痰等症状。
2. 过敏反应：空气中的花粉、灰尘、宠物皮屑等过敏原可引起咳嗽和打喷嚏等症状。白天咳嗽得更严重可能与环境中过敏原的浓度增加有关。
3. 气道刺激物：吸入一些气体或化学物质，如烟雾、化学气体、有害化学物质等，都可能导致咳嗽加重。
4. 运动性哮喘：咳嗽和喘息在运动后增加，可能是由于过敏原或冷空气引发的运动性哮喘。
二、晚上咳嗽更严重的原因：
1. 体位引起的咳嗽：有些人在平躺时，尤其是仰卧位时容易咳嗽，这可能是因为平躺时喉部后壁刺激物无法排出而引起的。
2. 酸逆流：胃酸的逆流可导致胃酸进入食管和喉部，引起咳嗽和灼热感。晚上平躺时，酸逆流的风险增加，因此咳嗽可能更加严重。
3.哮喘：哮喘患者通常在夜间咳嗽较为剧烈，可能与气道炎症和过敏反应有关。
需要注意的是，如果咳嗽持续时间较长或症状严重影响日常生活，请尽快就诊医生进行详细检查和诊断，以确定病因，并获得合适的治疗方法。
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