排便时大量滴血可能是痔疮严重了，也可能不是，需根据具体情况来分析。
一、是痔疮严重了
痔疮是静脉曲张所引发的疾病，排便时大量滴血可能是痔疮严重的一种表现，通常是因为痔疮组织损伤导致的。痔疮损伤可发生在排便时的压力过大或粪便过硬的情况下，可造成痔疮组织出血。大量滴血的出现可能与痔疮血管破裂有关。
二、不是痔疮严重了
1、肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能导致肠道黏膜的损伤，进而导致排便时大量滴血。
2、直肠溃疡：直肠溃疡是直肠内壁的溃疡病变，排便时可能会出现大量滴血。
3、肠道肿瘤：大肠癌等恶性肿瘤可能使得大便中出现血液，导致排便时出现大量滴血。
无论是什么原因导致的排便大量滴血，都需要及时就医，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。在等待就医的过程中，应避免用力排便，保持饮食均衡，避免摄入辛辣食物和酒精。
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