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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血糖波动大通常指在短时间内血糖水平出现较大的波动，可以根据餐后、空腹、运动、情绪、完整一天等分析是否是血糖波动大。
1、餐后：血糖在进食后会上升，称为餐后血糖。如果餐后血糖升高过快或下降过慢，血糖波动就比较大。通常，餐后两小时血糖升高超过7.8 mmol/L，或者睡前血糖过高或过低都可以视为血糖波动大。
2、空腹：正常情况下，空腹血糖应该在3.9-5.5 mmol/L之间。如果在不进食的情况下，两次连续测量的空腹血糖出现较大的差异，说明血糖波动较大。
3、运动：剧烈的体力活动可能导致血糖迅速下降，这是由于运动期间肌肉对血糖的需求增加而导致。如果运动后血糖持续过低或者出现较大波动，说明血糖调节能力可能不正常。
4、情绪波动：情绪激动或压力过大可能导致血糖升高，这是因为身体会释放应激激素，增加肝糖原分解和血糖产生。如果情绪波动较小时，血糖也波动较大，说明身体对于情绪波动的血糖调节可能存在问题。
5、完整一天：血糖在一天内应该保持相对稳定，但如果出现频繁的高低交替波动，说明血糖控制不稳定。例如，血糖持续高于7.0 mmol/L后突然下降到低于4.0 mmol/L。
当血糖波动较大时，建议及时前往医院进行详细的血糖监测和评估，以了解波动的原因，并调整治疗方案，更好地控制血糖水平。
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