食管反流是指胃酸经过食道逆流至喉部或口腔，引起不适的症状。对于宝宝21个月的食管反流问题，应该采取以下措施：
1.饮食调整：宝宝的饮食应以易消化、软糯和具有保护食道粘膜的食物为主，如米饭、蔬菜泥、水果泥等。避免辛辣、油腻、酸性的食物，以及碳酸饮料、巧克力等可能刺激食道的食物。
2.就餐时姿势：尽量让宝宝保持竖直坐姿或站立姿势进食，避免在睡觉前2小时进食。就餐后避免躺下，可以让宝宝保持坐姿或直立姿势。
3.少食多餐：将三餐分为多次进食，减少单次进食的饭量，有助于减少胃的负担，避免胃内过度充盈。
4.睡眠调整：宝宝的睡眠姿势应该尽量高枕头，可以将床垫稍微抬高一些，以保持宝宝头部的高度，减少胃酸回流的可能性。
5.避免过度哭闹：过度哭闹会加重腹部压力，导致胃内压力增大，容易导致食管反流。需要注意照顾宝宝，及时安抚，避免过度哭闹。
如果症状持续存在或加重，建议及时就诊，寻求专业医生的帮助。医生可能会根据宝宝的症状和情况，考虑是否需要进行药物治疗或其他相应的治疗措施。
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