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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
脂蛋白A是一种在肝脏中合成的能够导致动脉粥样硬化的脂蛋白。脂蛋白A通常可以降下来。
脂蛋白A主要是在肝脏合成，属于脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因子。正常范围值低于300mg/L，出现升高情况可能是非疾病因素导致的，比如短时间内摄入过多高糖、高脂类的食物，对肝脏造成太大负担，属于短暂性升高，通常在恢复低盐低脂饮食后能够自行改善。也可能是疾病因素导致的，比如存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等疾病的患者，脂蛋白A能够阻止血管内的血块溶解，促进动脉粥样硬化形成，导致脂蛋白A指数偏高。可以通过改善饮食、药物治疗帮助降低脂蛋白A，饮食上避免进食高热量高脂肪食物，并且适当进行有氧运动，能够促进脂肪分解。同时可以在医生指导下使用烟酸药物治疗，常用的药物有阿昔莫司分散片、普罗布考片、肌醇烟酸酯片等，能够促进脂肪组织的自由基脂肪酸释放，减少游离脂肪酸进入到肝脏内，达到降低脂蛋白A的目的。
若通过以上方法效果不明显，要及时到医院内分泌科就诊完善相关检查后在医生建议下采取合理治疗。
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