癌症病人脸发黑可能由以下几个原因引起：
1、瘤细胞可以侵犯皮肤，导致皮肤变黑。在某些类型的癌症中，特别是黑色素瘤，肿瘤细胞会发生突变并生长在皮肤上。这些细胞会分泌黑色素，导致皮肤变黑。此外，某些癌症转移，特别是肺癌和乳腺癌等，也可能会通过淋巴或血液系统侵犯皮肤，进而导致部分局部皮肤变黑。
2、癌症病人由于代谢紊乱也可能出现脸发黑的情况。癌症病人在患病过程中会出现全身代谢紊乱的情况，其中包括内分泌系统的异常。某些癌症，特别是垂体、肾上腺和甲状腺等内分泌系统的癌症，会导致机体激素水平异常。这些激素的异常分泌可能会影响皮肤的色素沉着，导致脸部发黑。
3、治疗癌症的药物副作用也可能导致脸发黑。放疗和化疗是现代癌症治疗的主要手段，但这些疗法也会对病人的皮肤产生负面影响。例如，放射治疗可能引起皮肤反应，包括红斑、脱皮和棕黑色素沉着。化疗药物也会对皮肤产生不同的副作用，其中一种可能是导致皮肤色素沉着。
4、一些癌症病人在接受化疗期间也可能因为贫血等导致气色暗淡，使脸部看起来发黑。贫血会导致机体氧供不足，使皮肤颜色变暗，这也是脸发黑的原因之一。
如果黑色素沉着严重或有其他不适症状，建议咨询医生。
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