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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
打喷嚏、跳绳、跑步时漏尿是一种常见的症状，也被称为运动性尿失禁。这种情况在女性中更为常见，尤其是在孕期、分娩后和更年期。运动一、性尿失禁的原因主要有以下几个方面：
1.盆底肌肉松弛：盆底肌肉是支撑膀胱和尿道的重要肌肉，当这些肌肉松弛或变弱时，就会导致尿失禁。长时间的站立、久坐、缺乏运动等因素都会导致盆底肌肉的松弛。
2.膀胱过度活动：一些人可能有膀胱过度活动的问题，即膀胱在容纳一定量尿液时就会收缩，导致无法控制尿液的排出。这种情况下，即使尿液量很少，也会发生尿失禁。
3.膀胱肌肉功能障碍：膀胱肌肉在排空尿液时应该很好地协调收缩和松弛，但如果功能出现障碍，就会导致尿液无法完全排空，从而导致尿失禁。
二、对于运动性尿失禁，有以下几种治疗和管理方法：
1.盆底肌肉锻炼：进行盆底肌肉的锻炼可以显著改善漏尿问题。例如，可以进行凯格尔运动，收缩并紧绷盆底肌肉，并持续5秒钟，然后放松肌肉，重复10次。每天重复多组。
2.加强腹肌训练：强壮腹肌可以增加对盆底肌肉的支撑，减少漏尿的风险。可以进行仰卧起坐、平板支撑等腹肌训练。
3.膀胱训练：通过控制排尿时间和尿液量，逐渐训练膀胱的容量和控制能力。可以尝试延长排尿时间，逐渐增加排尿间隔，以及规律地控制尿液量。
4.药物治疗：一些药物可以帮助控制膀胱过度活动和提高膀胱肌肉功能，从而缓解尿失禁的症状。这些药物需要在医生的指导下使用，以确保安全和有效。
5.手术治疗：在严重的尿失禁情况下，可能需要考虑手术治疗。手术的目标通常是修复盆底肌肉或提供更好的膀胱控制。
除了上述治疗方法外，还可以采取一些日常生活中的注意事项来管理运动性尿失禁，如避免过度饮水、控制咖啡因和酒精的摄入、保持健康的体重、避免便秘等等。运动性尿失禁是一种常见但可以治疗和管理的问题。通过适当的治疗方法和生活习惯的调整，大多数人都可以减轻或解决这个问题，并改善生活质量。
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