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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
大咯血是指咯出的痰中含有大量鲜红色或暗红色血液，以下是大咯血最常见的并发症：
1.呼吸道梗阻：咯血的过程中，大量的血液进入呼吸道，可能会引起气道梗阻，导致呼吸困难和窒息。当血液阻塞气道时，必须迅速清除阻塞以维持气道通畅，否则会出现呼吸急促、面色苍白、发绀等症状。
2.休克：大量咯血会导致血压骤降，最终引起休克。休克是由于失血过多导致机体无法维持正常血压和组织灌注，严重者可能危及生命。休克症状包括血压下降、心率加快、四肢湿冷、晕厥等，需要紧急处理以维持生命体征稳定。
3.肺部感染：咯血时，可能会将细菌、病毒等致病微生物带入呼吸道，导致肺部感染。这些致病微生物会引起肺炎或其他呼吸道感染，从而加重患者的病情。
4.吸入性肺炎：当大量血液进入气道时，吸入性肺炎是一种严重的并发症。吸入性肺炎是指由于吸入异物而引起的感染，会导致肺部炎症和呼吸困难。
5.气道损伤：在大咯血时，血液流经气道时可能会产生摩擦力，引起气道损伤。气道损伤会导致血管破裂、出血加重，甚至引起气道穿孔和食管瘘等严重并发症。
对于大咯血的患者，应及时就诊，并进行积极和有效的治疗，以减少并发症的风险。
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