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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
ERCP即内镜逆行性胰胆管造影术，取胆总管结石后可能会出现以下一些常见的后遗症：
1.胆管感染：手术可能引起术后感染，主要是由于手术中胆道内细菌上升感染或术后伤口感染导致的。这可能导致发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。给予抗生素治疗，必要时进行伤口处理。
2.胆管损伤：手术可能会损伤胆管，导致胆管狭窄、瘢痕形成等并发症。这可能导致胆管梗阻、黄疸、胆汁淤积等症状。小范围胆管损伤可以保守治疗，大范围损伤可能需要行外科修复手术。
3.出血： 手术可能引起术中或术后出血，主要是由于影像导管或组织损伤导致的。这可能导致胆道出血、胰腺出血等。轻度出血可能可以自行停止，严重出血可能需要进行止血手术。
4.胰腺炎：手术可能导致胰腺炎，主要是由于术中胰腺导管受到损伤导致胰液外溢。这可能导致胰腺炎的症状，包括持续性腹痛、恶心、呕吐、发热等。通常需要给予抗生素治疗、禁食、胰岛素等对症支持治疗。
5.其他少见的并发症：包括胰管狭窄、胆囊破裂、胆道穿孔、内镜逆行性胰胆管造影副反应等。根据具体的并发症情况进行相应的治疗。
虽然手术具有一定的风险，但是遵循操作规范可以降低并发症的发生率。在手术后，病人需要密切观察并定期回访医生，如果出现异常症状，应及时就医。此外，生活方式的改变也非常重要，避免暴饮暴食、减少摄入含脂肪和胆固醇的食物，多吃高纤维食物，这有助于预防结石复发和胆道疾病的发生。
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