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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊癌是指发生在胆囊中的恶性肿瘤，它可以分为不同的类型。
1.腺癌：这是胆囊癌中最为多见的病理学组织类型，占比较大。它起源于胆囊壁内的腺体细胞，可以分为两类：浸润型和非浸润型。浸润型腺癌具有侵袭性，可能通过胆囊壁蔓延到周围的组织和器官；非浸润型腺癌则局限在胆囊壁内生长。
2.鳞状细胞癌：属于一种恶性肿瘤，具有角化过程和鳞状细胞形态，多见于有鳞状上皮覆盖的部位，比如皮肤、食管等。
3.腺鳞癌：是由鳞癌和腺癌组成的混合性肺癌。两种癌通常是相互交错，也可能被纤维间质分隔。
4.神经内分泌肿瘤：神经内分泌肿瘤也是胆囊癌常见的病理类型，约占胆囊癌的20%，多为低分化，恶性程度较高，早期可侵犯胆囊黏膜层，向胆囊腔内突出，可伴有出血和坏死。
此外，胆囊癌还可以分为未分化癌、淋巴瘤、继发性胆囊癌等。理解不同类型的胆囊癌对于制定个性化的治疗方案和预后评估非常重要。因此，在临床实践中，通常需要通过组织学和细胞学检查来确定胆囊癌的类型。
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