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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石伴慢性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，主要表现为胆囊内结石的存在并伴有胆囊的慢性炎症。
胆囊结石是指胆囊内形成的固态物质，通常由胆固醇、胆色素和钙盐等组成。胆囊结石的形成与胆汁成分的改变、胆囊壁功能异常、胆囊排空障碍等因素有关。结石长期存在于胆囊内会引起胆囊黏膜的慢性炎症，进而发展为慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎是指胆囊黏膜和壁的慢性炎症，常由胆囊结石慢性刺激、胆汁滞留或胆囊感染造成。慢性胆囊炎的症状多样化，主要表现为上腹部隐痛或胀痛、恶心、呕吐、食欲不振和消化不良等。长期慢性炎症的刺激还会引起胆囊壁的增厚和强化，导致胆囊功能的减弱。
对于胆囊结石伴慢性胆囊炎的治疗，首先需要控制炎症的进行，缓解症状。可以通过饮食调节、喝水增加胆汁稀释度、避免油腻刺激性食物等，减少对胆囊的刺激。同时，对慢性胆囊炎的炎症进行治疗，可以使用抗炎药物来缓解炎症反应。另外，在疼痛较为明显的情况下，还可以应用止痛药缓解疼痛。
对于胆囊结石伴慢性胆囊炎的根本治疗方法是手术切除胆囊。手术可以通过开腹手术或腹腔镜手术进行。一般情况下，选择腹腔镜手术切除胆囊，具有创伤小、恢复快等优势。手术后，病人需要进行胆管及胆囊病理检查，以排除胆管结石或胆道感染的存在。
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