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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指胆囊内形成的结石，而肝外胆管结石则是指胆管内形成的结石。当这两种结石同时存在时，会造成严重的健康问题。下面将探讨胆囊结石合并肝外胆管结石的危害。
首先，这种情况会导致胆囊炎的发生。胆囊结石合并肝外胆管结石会阻塞胆囊内的胆汁流出，导致胆囊内压力升高，细菌感染的几率增加，从而引发胆囊炎。胆囊炎症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等，严重时可导致发热、腹胀、黄疸等症状。
其次，胆管结石的存在会导致胆汁淤积。由于肝外胆管结石的存在，胆汁无法正常流通到小肠进行消化，导致胆汁淤积，进而引起胆汁性肝硬化或胆汁性肝炎。这些疾病会导致肝功能受损，表现为食欲不振、乏力、黄疸等症状，严重时还会出现肝功能衰竭。
此外，胆囊结石合并肝外胆管结石还可能引发胆管梗阻。结石堵塞了肝外胆管，导致胆汁无法流入肠道，引起胆管梗阻。梗阻既阻碍了胆汁的排泄，也使胆汁回流至肝脏，进一步损害肝脏功能，导致胆汁性肝炎的发生。胆管梗阻还可能导致胆汁淤积，进而引发胆管胆囊炎、胆管扩张等并发症。
最后，胆囊结石合并肝外胆管结石会增加胆管感染的风险。由于结石的存在，胆管内的细菌易于繁殖，从而导致胆管感染。胆管感染会导致发热、寒战、腹痛等症状，严重时可能引起败血症，威胁生命。
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