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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石的分类可以根据不同的标准进行，常见的分类有根据成分和形态两种方式。
一、根据成分的分类：
1.胆固醇结石：约占胆结石的80%。由胆固醇和胆盐组成，形成原因主要是胆固醇代谢异常和胆盐分泌不足引起的。
2.黄绿色胆色素结石：约占胆结石的15%。由胆红素、钙盐和胆盐组成，形成原因通常是胆红素过多导致胆汁黏稠。
3.黑色胆色素结石：约占胆结石的3%。由胆色素和钙盐组成，形成原因多为血红素代谢异常或长期服用铁剂引起的。
4.钙盐结石：约占胆结石的2%。主要由钙盐和胆盐组成，形成原因与钙代谢紊乱有关。
二、根据形态的分类：
1.单发结石：一颗较大的结石，形状不规则。
2.多发结石：多颗小结石，形状规则，通常呈颗粒状。
3.混杂性结石：除了胆固醇或胆色素，还含有其他成分。
胆结石的分类对于治疗以及预防胆石症具有重要的指导意义。通过尿液和胆汁中结石成分的分析，可以确定结石的类型，从而制定相应的治疗方案。
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