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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊切除手术后，医生会安置T管用于引流胆汁。如果T管破裂，首先需要评估病情的严重程度以确定下一步的处理方案。
1.病情评估：首先需要评估T管破裂的状况，包括破裂的程度、引起的胆汁渗漏的程度，以及是否存在并发症如感染等。这些评估结果将决定后续的治疗方案。
2.口服抗生素：如果T管破裂引起了感染或胆囊区域的其他并发症，医生可能会先给患者口服抗生素，以控制感染的发展。
3.放置新的T管：如果病情较轻，只是T管有些许漏液，医生可能会将破裂的T管去除，并重新放置一个新的T管。在这种情况下，会先通过超声或X线检查确定新的T管的位置是否正确，然后再行放置。
4.内镜治疗：如果T管破裂较严重，可能需要行内镜治疗。内镜可以通过病人自然腔道进入体内进行检查和治疗，减少手术创伤。内镜治疗可以进行T管更换、破裂部位的修复或其他相关治疗。
5.介入治疗：如果T管破裂引起了严重的胆汁渗漏或其他后果，可能需要进行介入治疗。介入治疗包括经皮穿刺引导下植入支架，以封堵或修复胆管的破裂部位，以控制胆汁渗漏。
除了上述治疗措施外，患者还需要密切观察病情变化，及时向医生汇报任何不适症状。在接受治疗期间，患者应遵循医生的建议，保持良好的饮食和休息习惯，避免剧烈运动和提重物，以便促进身体康复和病情的稳定。
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