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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
手术是目前治疗胆结石最常见的方法之一，但是否合适需要根据患者的具体情况来决定。
一、合适
1.痛苦剧烈：胆结石可以引起胆绞痛，患者会感到剧烈的上腹疼痛，严重影响生活质量。如果保守治疗无法缓解疼痛，手术则是一个合适的选择。
2.触感过敏：当胆结石在胆囊肌层或黏膜下位置较深时，常会出现胆囊触感过敏，表现为持续胀痛、恶心、呕吐等症状，此时手术可以彻底解决囊壁炎症。
3.并发症：胆结石可能引起并发症，如胆囊炎、胆囊积脓、胆囊穿孔等。这些情况可能对患者的生命健康构成威胁，手术可彻底地解决问题，防止并发症发生。
二、不合适
1.无明显症状：有些胆结石患者可能在体检或其他原因下发现结石，但却没有明显的症状。此时可以选择保守治疗，定期复查观察结石情况，如症状没有出现或得到控制，手术治疗可能并不必要。
2.手术风险过高：一些老年或患有严重基础疾病的患者，由于手术风险高，可能需要综合评估后再决定是否进行手术治疗。
3.结石较小且无并发症：一些小型结石患者，结石没有引起胆绞痛或并发症，可以通过药物治疗或改变饮食习惯来控制结石发展，而不需要手术治疗。
对于是否做手术治疗，建议患者与医生进行详细讨论，共同决定。
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