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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道梗阻是指胆汁排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。其发病原因可以分为内源性和外源性两种。
一、内源性原因包括:
1.胆管结石:胆囊或胆管内结石脱落进入胆总管或胆肠管,并堵塞胆道,导致胆汁引流障碍。
2.胆管疾病:胆管狭窄、胆管炎、胆管肿瘤等疾病引起的胆道狭窄或堵塞,使胆汁无法正常流通。
3.胆总管畸形:胆总管先天性异常如胆总管狭窄、囊性纤维化等情况,导致胆道梗阻的发生。
4.先天性胆总管囊肿:部分患者出生时就有囊性病变,可引起胆管狭窄或胆道梗阻。
二、外源性原因包括:
1.肝脏疾病:肝癌、肝硬化等疾病,可引起胆管内或胆管外的压迫及阻塞。
2.胆囊疾病:胆囊炎、胆囊肿瘤等疾病,胆囊内的炎性病变和肿瘤可向胆总管蔓延,导致胆道阻塞。
3.肠道疾病:胆道和肠道相通,肠道疾病如结肠癌、多发性息肉等,可阻塞胆总管开口,引起胆汁排泄困难。
4.淋巴结增大:淋巴结扩大或淋巴瘤导致的淋巴结增生、浸润、压迫胆管,可导致胆汁阻塞。
其他原因还包括胰头癌、胰腺炎、腹膜后纤维化病变、外伤等。
胆道梗阻的发病原因多种多样,常见的原因有胆管结石和肝脏疾病。早期症状较轻,胆绞痛、黄疸等表现逐渐加重。当胆管梗阻长期存在时,有可能导致胆汁淤积、胆管破裂、胆管感染等严重后果,因此早期诊断和及时治疗胆道梗阻至关重要。
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胆道梗阻的治疗
胆道梗阻与其说是一种疾病,倒不如说更倾向于一种临床症状,是身体出现器质性病变的直接反应,其治疗原则在于直接对症状作出改善。因此,以目前的医疗水平来看,胆道梗阻的治疗主要在于疏通梗阻、减轻症状、预防并发... 详细»
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胆道梗阻的饮食
对于有胆道梗阻问题的人群而言,除在患病后要积极的对症治疗外,饮食方面也要注意尽量少吃高胆固醇类的食物,保证各类新鲜蔬菜以及水果的供给,对于高脂肪类食物、辛辣刺激类的食物也要减少摄入量。 详细»
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胆道梗阻的原因
胆道梗阻是指胆囊、胆总管或胆管等胆道系统中的胆汁流动受阻的情况。其原因如下:1.外伤:腹部外伤或手术并发症可能导致结构性胆道损害,引起胆道梗阻。外伤或手术后形成的瘢痕组织或狭窄,可能会阻碍胆汁正常流动... 详细»