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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊黏膜上的小的肿瘤性增生，通常呈现为圆形或卵圆形的突起。大多数的胆囊息肉都是良性的，但极少数情况下可能会恶变，即发展为胆囊癌。
钙化是指在胆囊息肉内形成的小的钙化物。钙化可以是良性息肉的正常变化，但也可能是腺癌或腺瘤的征象。
胆囊息肉癌变的风险相对较低，一般认为在胆囊息肉直径小于1厘米的情况下，患者癌变的风险极低。但当息肉直径大于1厘米时，癌变的风险会逐渐增加。具体风险还需要考虑以下几个因素：
1.息肉直径：根据国际实践指南，直径大于1厘米的胆囊息肉癌变的概率为5-25%之间，而直径超过2厘米的胆囊息肉癌变的概率可高达50%。
2.息肉数量：多个胆囊息肉同时存在时，癌变的风险可能会增加。
3.钙化的程度：虽然钙化常常是良性息肉的正常变化，但当钙化程度明显增加时，癌变的风险可能会提高。
4.病理类型：不同的病理类型存在不同的癌变风险。例如，透明细胞腺瘤、管状腺瘤和胆格细胞瘤等类型的病理息肉通常具有较高的癌变风险。
为了评估胆囊息肉的癌变风险，通常需要进行胆囊B超、磁共振胰胆管成像、电子计算机断层扫描或胆囊镜等检查，同时还要结合患者的病史和临床症状进行综合评估。
最后，提醒胆囊息肉癌变的风险虽然较低，但是如果发现有胆囊息肉，仍然需要定期的随访并咨询专业医生的建议，以便及早诊断和治疗。
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