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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指胆囊或胆管内形成的固态结晶物质，一般治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。以下是对这些治疗方法的详细介绍。
一、非手术治疗的方法包括:
1.症状缓解治疗：对于患者无明显症状或症状轻微的胆结石患者，可以选择保守治疗，如改变饮食习惯，减少高脂肪食物的摄入，同时配合采用利胆药物，如醚雾腾等，以促进胆囊排空功能，加快结石排出。
2.胆结石溶解疗法：通过口服药物，如乌化酸、甲酰草酸、去氧胆酸等，来溶解胆结石。这种方法适用于胆囊结石石径小、无症状的患者，但溶解时间较长，需长期使用药物。
3.冲击波碎石治疗：利用体外冲击波碎石技术，将冲击波集中在结石上，产生冲击力使结石破碎成小碎石，随后再排出体外。这种治疗适用于胆结石位于胆囊内且石径较小的患者，是一种无创伤的治疗方法。
4.经皮穿刺胆囊造瘘引流术：针对病情严重、存在胆囊炎症并合并结石的患者，可以选择通过经皮穿刺技术，将胆囊内的结石排出体外，并通过管道引流来达到治疗的目的。
二、手术治疗一般包括以下方法：
1.腹腔镜胆囊切除术：腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆结石最常用的方法之一，通过腹腔镜技术在腹部进行手术，切除整个胆囊，以达到根治胆结石的目的。
2.腔镜手术取石术：对于胆管结石或复杂性胆道结石患者，可选择通过腹腔镜技术进入胆管，将结石取出。
3.开放手术切除术：对于严重胆囊炎症、结石较大且固定的患者，或同时合并其他疾病需要手术治疗的患者，可以选择开放手术切除术，通过开腹手术将胆囊切除。
不同患者的治疗方法选择需根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。
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