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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
黄胆肝功能检查是一项常见的临床检查项目,用于评估黄胆肝的正常功能状态。根据检查结果评价是否正常,需要结合临床病史、体格检查和其他辅助检查结果进行综合分析和判断。
在黄胆肝功能检查中,常见的指标有总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、酸碱度和肝酶等。下面是对常见指标的解读:
1.总胆红素:是血液中总胆红素的浓度,用于评估黄疸的严重程度。正常成人总胆红素参考范围为0-17.1μmol/L,超过此范围可能表示黄胆肝功能异常。
2.直接胆红素:是血液中直接溶于水的胆红素,主要来自肝脏对间接胆红素的加工和排泄。正常成人直接胆红素参考范围不超过5μmol/L,高于此范围可能表示有肝脏排泄功能受损。
3.间接胆红素:是血液中结合在血液蛋白质上的胆红素,来自脾脏分解破坏的红细胞。正常间接胆红素参考范围为0-11.2μmol/L,高于此范围可能表示红细胞破坏或肝脏加工过程异常。
4.酸碱度:酸碱平衡对于维持正常的代谢功能非常重要,酸碱度偏离正常范围可能影响肝脏功能。正常酸碱度范围为7.35-7.45,偏离此范围可能与黄胆肝功能不正常有关。
5.肝酶:肝脏功能不正常会导致肝酶异常。常见的肝酶有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶等。正常成人丙氨酸氨基转移酶参考范围为0-40U/L,天门冬氨酸氨基转移酶参考范围为0-38U/L,碱性磷酸酶参考范围为45-115U/L。肝酶偏高可能表示肝细胞受损或胆道系统堵塞。
需要注意的是,黄胆肝功能检查结果仅是一个辅助诊断工具,不能用于单独判断是否存在肝脏疾病。因此,建议将检查结果交给临床医生进行进一步讨论和解读。医生会结合具体病情、诊断以及其他检查结果来判断黄胆肝功能是否正常,并制定相应的治疗方案。如果还有其他问题,建议及时咨询专业医生。
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