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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石一般通过保守治疗、手术治疗可以治疗好。
一、保守治疗
1、观察和等待:对于没有症状或轻微症状的胆结石,医生可能会建议观察和等待。这意味着定期进行检查,以确保胆结石没有增大或引发症状。如果胆结石没有引起任何症状,通常不需要特殊治疗。
2、改变饮食:减少高脂肪食物的摄入,增加新鲜水果蔬菜的摄入,多饮水,有助于减少胆结石形成的风险。
3、药物治疗:药物治疗常用于无症状的小胆结石患者。胆汁酸类药物可溶解胆结石,使其逐渐减小或消失。同时,口服利胆药物有助于促进胆结石排除。然而,药物治疗需要长时间坚持并且适用范围有限。
二、手术治疗
1、体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种无创的治疗方法,通过体外的冲击波将结石击碎,使其变小并从体内排出。该方法适用于结石直径小于2厘米的患者,且结石位于胆囊。
2、经皮穿刺碎石术:经皮穿刺碎石术是通过皮肤穿刺,经导管进入胆囊或胆管将结石击碎并排除。该方法适用于结石较大或位于胆管的患者。但是,经皮穿刺碎石术对患者的身体有一定的创伤。
3、腹腔镜胆囊切除术:对于有症状的胆结石患者,腹腔镜胆囊切除术是一种常见的治疗方式。该手术通过腹部小切口插入腹腔镜进行操作,将胆囊完全切除。
4、开腹手术:对于复杂的胆结石病情,如胆结石导致胆管堵塞或感染等严重情况,可能需要行开腹手术。这种手术创伤较大,恢复较慢,一般只在其他治疗方式无效或不适用时考虑。
总之,治疗胆结石的方法取决于患者的个体情况、结石的特征等。因此,患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方法,并密切监测症状,定期复查。
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