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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
治疗肝腹水的法治主要包括药物治疗、腹水穿刺和手术治疗三种方式。
一、药物治疗
1、利尿药物：如利尿酮、螺内酯等，可以增加尿液排出，减少体内水分积聚。
2、肝病治疗药物：如肝素、促纤溶酶、抗病毒药物等，可改善肝功能，减少腹水产生。
3、血管紧张素转换酶抑制剂和非甾体抗炎药：用于减少体内的血浆容积，促进尿液排出。
二、腹水穿刺
腹水穿刺是将长针插入腹腔，通过抽吸腹水的方式减轻腹水积聚的压力和症状，这是一种快速缓解腹水压力的常规方法。但穿刺过程需要注意遵循无菌操作，以防止感染。
三、 手术治疗
1、腹水引流管置入：通过手术将导管插入腹腔，使腹水能够流出体外，减轻腹水积聚的压力。
2、腹水分流手术：通过手术在腹腔内建立分流通路，使腹水能够直接流入其他部位，减轻腹腔内压力。
3、肝移植：对于肝功能严重损害的患者，肝移植是最终的治疗选择，可以彻底解决肝腹水问题。
总之，治疗肝腹水需要根据患者的具体病情和身体状况来选择合适的治疗方法。在进行治疗时，应该在医生的指导下进行，并进行定期的检查和随访，以确保治疗的效果和安全性。
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