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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆道结石的确诊通常需要通过以下几种方式来进行:
1.临床症状和体征:胆道结石会导致剧烈的胆绞痛,一般出现在右上腹部,可以放射到肩膀和背部,伴有恶心、呕吐等症状。体检可能显示压痛和肌紧张。这些临床症状和体征可以提供胆道结石的初步诊断。
2.影像学检查:常用的影像学检查方法包括超声波和腹部CT扫描。超声波可以直接显示胆管和胆囊内是否存在结石,并了解结石的大小和数量。腹部CT扫描可以进一步明确结石的位置和大小。
3.实验室检查:主要包括血液检查和尿液检查。通过血液检查可以检测肝功能、胆固醇、胆红素等指标,从而判断肝胆系统是否受损。尿液检查可以检测是否有胆色素尿,有助于排除其他疾病的可能性。
需要注意的是,对于无症状的胆道结石,一般不需要治疗。但一旦出现症状,如剧烈胆绞痛、黄疸等,应及时就医进行治疗。
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