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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是指在胆囊或胆管中形成的固态结晶物。对于胆结石患者，如果需要进行手术治疗，通常需要进行一系列的检查以评估患者的病情和手术的可行性。
首先，胆结石患者需要进行详细的病史询问和体格检查。医生会询问患者关于胆结石的症状、发病过程、疼痛部位和持续时间等信息，并进行腹部的触诊、听诊等体格检查，以了解患者的一般情况和腹部的体征。
其次，常规实验室检查包括血常规、肝功能、胆红素、血脂、凝血功能等项目。这些检查可以帮助医生评估患者的身体状况，查明有无感染、胆管阻塞、肝功能损害等情况，并为手术前后的护理提供参考依据。
进一步，超声检查是胆结石诊断的主要方法之一。通过超声波可以观察胆结石的数量、大小、位置以及有无胆囊炎等并发症。此外，超声检查还可以评估胆囊和胆管的壁厚度、扩张程度，判断是否适合手术治疗。
如果超声检查结果不明确或需要进一步评估胆管的情况，医生可能会建议患者进行胆道造影。胆道造影是一种介入性检查，通过将造影剂注入胆管系统中，利用X射线观察胆管、胆囊和结石的情况。这项检查可以更准确地确定结石的位置、类型和大小，为手术选择合适的治疗方法提供依据。
此外，根据患者的具体情况，有时还需要进行其他检查，如腹部CT扫描、内镜检查等。这些检查可以提供进一步详细的影像学信息，并辅助医生评估结石的情况和手术的可行性。
在进行手术治疗之前，除了这些检查外，患者还需要在安全的条件下准备手术，包括评估患者的全身状况、制定手术方案、充分阐述手术风险和注意事项，并征得患者的同意。同时，患者需要在医生的指导下进行必要的准备工作，以确保手术的安全和顺利进行。
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