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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊癌是一种恶性肿瘤类型，通常从胆囊壁开始形成肿瘤，并可以向周围组织和器官扩散，肝部是胆囊附近最常见的转移部位.
一、原因：
1.直接侵犯：胆囊癌通过直接侵犯肝脏组织扩散，这是最常见的扩散方式。
2.淋巴道转移：胆囊癌扩散至肝部的淋巴结，进而通过淋巴道进一步扩散到肝实质。
3.血行转移：胆囊癌可通过血液循环进入肝部，形成远处转移。
二、处理方法：
1.手术治疗：手术可以包括胆囊切除术，即将患有癌症的胆囊完全切除。如果已经发现肝部有扩散，可能会考虑行肝切除手术或尝试其他肝癌治疗方法。
2.化疗：化疗是一种用药物杀死癌细胞的方式，可以在手术前或手术后用于控制肿瘤的扩散和复发。
3.放疗：放射治疗使用高能量射线来杀死癌细胞，通常在手术后用于预防扩散或治疗无法手术的情况。
4.靶向治疗：针对特定基因或蛋白质表达异常的癌细胞靶向的药物治疗。这种治疗方法可能会根据肿瘤的遗传特征进行个体化处理。
5.支持性治疗：针对年龄较大的患者，可能有其他慢性疾病或身体不适，恢复能力较差。因此，支持性治疗包括营养支持、疼痛管理、并发症预防等，以维持患者的舒适度和生活质量。
值得注意的是，对于83岁的老人来说，治疗方案需要综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的特点以及治疗的副作用和风险。因此，最好咨询医生，根据患者的情况制定个性化的治疗计划。
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