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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊内壁上出现的一种息肉状的结构。在常规腹部超声检查中，胆囊息肉是较为常见的一种发现。它通常为胆囊内壁上或凸出胆囊腔内的肿物，大小往往在数毫米到数厘米之间。
胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉两种。真性息肉是指胆囊黏膜层的良性增殖而形成的息肉，它通常由黏膜下层的增生引起，具有发展潜力。而假性息肉则是指由黏膜层的炎症、淤胆或胆固醇中的沉积物等引起的局限性黏膜隆起。
胆囊息肉大多是无症状的，往往是在进行腹部B超检查时无意中发现。然而，某些较大或不规则形状的息肉可能会导致症状，如胆囊疼痛、消化不良、上腹胀痛等。此外，胆囊息肉如果长时间存在，也有可能引起恶变，即恶性肿瘤。
对于无症状的胆囊息肉，一般无需特殊处理，但需长期随访观察。对于大于1厘米的息肉，存在发展为恶性肿瘤的潜力，因此需要更密切的随访。对于有症状的患者，或者怀疑为恶性肿瘤的患者，需要进一步的检查，如胆囊造影、胆囊功能检查等。如果检查结果提示胆囊息肉有恶变的风险，或者症状明显影响生活质量，可能需要考虑手术切除胆囊。
总的来说，胆囊息肉是一种常见的腹部异常发现，在大部分情况下对患者的健康没有明显影响。但对于大于1厘米的息肉或有症状的患者，需要密切随访并考虑手术治疗。
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