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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石引发的腹痛的具体原因和处理方式包括以下几点:
一、可能原因
1.胆囊炎:胆囊结石卡在胆囊管道中,阻碍胆汁的流动,导致胆囊炎。胆囊炎引发的腹痛通常是急性、剧烈的,并伴随恶心、呕吐等症状。
2.胆管炎:胆囊结石可能从胆囊移动到胆管中,导致胆管炎。胆管炎引发的腹痛通常是持续性的,位于右上腹部,伴随发热和黄疸等症状。
3.胆囊穿孔:严重的胆囊炎或胆管炎可能导致胆囊穿孔,胆汁泄漏到腹腔引起腹膜炎。胆囊穿孔引发的腹痛剧烈而持续,并伴有明显的腹膜刺激征象。
4.胆石症发作:胆囊结石移动或堵塞胆管时,可能引发胆石症发作。胆石症发作引发的腹痛常常是急性、阵发性的,位于右上腹部,持续数小时,伴随剧烈的胀痛感。
二、处理方式
1.消炎药物治疗、保持适当的饮食,有时可能需要手术切除胆囊。
2.胆管炎可以进行抗生素治疗、排石治疗、胆道引流等。
3.胆囊穿孔建议急诊手术切除胆囊,并清除腹腔中的胆汁。
4.胆石症发作进行止痛药、抗炎药物治疗,并考虑胆道造影和手术治疗。
总之,胆囊结石引发的腹痛的处理方式根据具体情况而定,可能包括药物治疗、手术治疗和胆汁排石等措施,最佳的处理方式应由医生根据患者具体情况来确定。在腹痛发作期间,患者应避免油腻食物,注意饮食控制,及时就诊并按医生建议进行治疗。
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