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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉直径小于1厘米时,可以通过定期随访观察,不一定需要切除胆囊。但是,对于直径大于1厘米的息肉以及出现增长、形态改变、多发、病理类型为胆固醇性息肉的患者,应该考虑行胆囊切除手术。
胆囊息肉是指胆囊壁上由胆囊黏膜呈息肉状突起形成的病变。其治疗需要考虑到多种因素,包括息肉大小、数量、形态、病理特点、患者年龄等。根据相关研究资料显示,直径小于1厘米的胆囊息肉,具有较低的恶变风险,恶变率约为0.12%-2.8%。因此,对于相对较小的息肉,仅需定期随访观察,而不一定需要切除胆囊。
然而,对于直径大于1厘米的息肉以及出现增长、形态改变、多发、病理类型为胆固醇性息肉的患者,应考虑行胆囊切除手术。这是因为胆囊息肉直径大于1厘米时,恶变风险明显增加。尤其是如果息肉形态不规则、出现增长,可能进一步提示了其潜在的恶性变性风险。
此外,对于高度疑似或确诊为胆囊癌的患者,应该立即行胆囊切除手术,以确保肿瘤的完全切除,并预防病情的进一步恶化。
在考虑手术时,还应综合评估患者的整体健康状况、年龄、是否有其他合并症等因素。对于老年患者或合并有其他重要疾病的患者,可能需要更加谨慎地考虑手术的必要性,以免手术风险大于益处。
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胆囊息肉大小
胆囊息肉大小根据其类型有很大关系,分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。一、非肿瘤性息肉1、炎性息肉:多数是因为慢性炎症导致胆囊壁组织损伤,而组织在修复的过程当中形成了炎性息肉,炎症引起的胆囊息肉直径通常会小... 详细»
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胆囊息肉表现
胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内突起或隆起性病变,大部分的胆囊息肉都是无症状的,常常是在进行其他腹部影像检查或手术时无意中发现的。这种情况下,一般不需要治疗,只需要定期复查即可。而也有部分胆囊息肉会表现为上... 详细»
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胆囊息肉原因
胆囊壁向腔内突出类似息肉的病变类疾病总称为胆囊息肉,分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。病因比较复杂,可能与患者的胆囊结石、慢性胆囊炎或胆固醇代谢紊乱相关,肥胖、高脂血症、肝硬化的患者更容易患有胆囊息肉。需... 详细»